
Фотодинамическая терапия (ФДТ) – это один из видов фототерапии с использованием нетоксичных светочувствительных лекарств (так называемых фотосенсибилизаторов, или просто короче называемых сенсибилизаторами), которые выборочно подвергаются воздействию света, в результате чего они целенаправленно вызывают гибель злокачественных и других больных клеток. Аналогичным образом при сонодинамической терапии (СДТ) используется не свет, а терапевтический ультразвук, чтобы активировать эти соединения сенситайзеров и обеспечить их более глубокое целевое проникновение в раковые клетки в организме.
История
Хотя эта терапия относительно новая, и была разработана несколько лет назад, люди вернулись к Фотодинамической терапии.
1904 была впервые использована для лечения рака кожи, но из-за отсутствия превосходного фотосенсибилизатора 70 лет прошли без какого-либо прогресса.
В 1975 году фотофрин и красный свет были использованы для лечения рака молочной железы. В настоящее время фототерапия одобрена в 19 развитых странах (США, Канада, Франция, Япония и т. Д.).
Однако, поскольку лучи проникают максимум до 1,5 см во внутрь, что делает невозможным таким образом лечить рак, который находится глубоко, только если он не используется в сочетании с эндоскопом, что было самой большой проблемой. УЛХ США одобрил Porfimer натрия для рака пищевода, рака легких (немелкоклеточный рак легких). В то же время он также одобрил лечение пищевода Барретта, которое является предраковым поражением рака пищевода, в 2003 году. Совсем недавно ультразвуковые волны стали использоваться вместо света, чтобы преодолеть самый большой недостаток этой фототерапии.
Ультразвук в основном используется при беременности, что бы увидеть ребенка, или при просвечивании печени. УЗИ является полностью безопасным. Поскольку, ультразвук проходит через живое тело и может проникнуть очень глубоко, это дает ему возможность лечить не только рак. который находится близко к поверхности (рак кожи, рак молочной железы), а тот, который глубоко внутри (рак легких, рак предстательной железы, рак печени, рак поджелудочной железы и т. д.).
Механизм ФДТ и СДТ





- Шаг 1: Чувствительный к свету и ультразвуку препарат (так называемый фотосенситайзер) вводят внутривенно, перорально или подкожно.
- Шаг 2: Сенситайзеры принимаются на себя раковыми и больными клетками.
- Шаг 3: Сенсибилизатор активируется светом + ультразвуковой пучок и превращается в молекулу с высокой энергией. Эта молекула высокой энергии реагирует с кислородом с образованием свободных радикалов кислорода и других свободных радикалов.
- Шаг 4: Фотосенситайзеры чувствительны к свету и ультразвуку конкретной длины, которые поглощаются сенситайзером в процессе лечения ФДТ и СДТ. В процессе активации эти световая и ультразвуковая энергии расщепляют молекулярный кислород на атомарный кислород и на свободные радикалы, что вызывает повреждение раковых клеток. Фотосенситайзер не токсичен и имеет минимальные побочные эффекты. Это лечение можно повторять очень много раз.
Преимущества терапии ФДТ и СДТ и побочные эффекты
- Недавно была разработана чрезвычайно изумительная вещь – нетоксичный сенсибилизатор.
- Лечение нацелено, прежде всего, на опухоли и при этом оказывает минимальное воздействие на здоровые ткани.
- Терапия ФДТ и СДТ не подавляет иммунитет. На самом деле, наоборот, ФДТ и СДТ являются идеальным дополнением к иммунотерапии, таким видам, как GcMAF и гиперT/NK терапии которые повышают активность иммунной системы.
- Реакции от иммуногенного некроза раковых клеток, подобные вакцине, и иммунная реакция на рак.
- Высокая вероятность эффекта. Хотя подтверждаюзищих материалов мало, считается, что она является такой же эффективной, как и химиотерапия.
- Лечение, которое может выполняться амбулаторно. В принципе, госпитализация не требуется.
- Можно комбинировать с традиционным лечением.
- Толерантность к раку, скорее всего, не возникает при сенсибилизаторах и фото+сонодинамической терапии. Можно лечить любое количество раз.
- Возможно лечение всего тела.
- Минимальные побочные эффекты.
Побочные эффекты
- Симптомы, вызванные разрушением раковой ткани и сопутствующими воспалительными реакциями и болью.
- Легкая тошнота
- Общее недомогание
- Рекомендуется во время лечения избегать ярких солнечных лучей, однако, не было отмечено ни одного случая чувствительности кожи.
Каковы показания для фото+сонодинамической терапии ?
Рак на поверхности тела
※Фотодинамическая терапия
Рак молочной железы; Рак кожи; Меланома; Рак горла; Рак околоушной железы.
Рак, расположенный глубоко в теле
※Сонодинамическая терапия
Рак шейки матки; Рак яичников; Злокачественная лимфома; Рак легких; Метастатический рак легких; Рак печени; Метастатический рак печени; Злокачественная опухоль головного мозга; Рак костей; Метастазы в кости; Рак предстательной железы; Саркома; Рак толстой кишки; Рак желудка; Рак поджелудочной железы; и т.д.
※В случае, если раковая ткань имеет в себе большие кровеносные сосуды или вторгается в стенку большого кровеносного сосуда, существует риск вызвать значительное кровотечение в последствии разрушения рака.
Лечение может продолжаться сколь угодно долго, пока наличествует заболевание, в сочетании с другими различными методами, например, GcMAFтерапией -активацией макрофагов.
Процедуры, используемые в сочетании с фотодинамической и сонодинамической терапией
・Терапия GcMAF
・Терапия гипербарического кислорода
・Озонотерапия
・Гипертермия
Статья